Sorular
Eczane SGK faturası ne zaman teslim edilir? Süreler
Dönem sonlandırma, ayın ilk 15 günü içinde teslim, örnekleme yöntemi ve 60 günlük inceleme. SGK–TEB protokolüne göre eczane faturasının takvimi.
SGK–TEB protokolüne göre eczane, her ayın birinci ve son günü arasında karşıladığı reçeteleri ayın son günü tarihiyle dönem sonlandırması yaparak faturalandırır ve faturayı takip eden ayın ilk 15 günü içinde SGK taşra teşkilatına teslim eder. Örnekleme yöntemini kabul eden eczanenin faturası teslimden itibaren en geç 60 gün içinde incelenip ödenir.
Ay sonu, eczanede reçete dönemini kapatma zamanıdır. Faturanın nasıl hazırlanacağı, ne zaman teslim edileceği ve ödemenin ne zaman yapılacağı SGK–TEB protokolünün dördüncü bölümünde yazılıdır.
Fatura dönemi ve dönem sonlandırma
Fatura dönemi, özel düzenlemeler saklı kalmak kaydıyla her ayın birinci ve son günü dahil verilen hizmetleri kapsar (madde 1.4.12). O aya ait reçeteler, ayın son günü tarihini taşıyacak şekilde provizyon sistemi üzerinden dönem sonlandırması yapılarak faturalandırılır (madde 4.1).
Faturaya neler eklenir?
- E-reçetelerin çıktısı fatura ekine konmaz; yalnızca döküm özet bilgisi eklenir.
- Şeker ölçüm çubukları, iğne ucu ve karekodu bulunmayan ilaçları içeren e-reçetelerin çıktıları istisnadır.
- Eczacı odası koordinasyonunda karşılanan e-reçeteler için oda onaylı icmal listesi yeterlidir.
Faturalar SUT'taki usule göre tasnif edilir. Protokol reçeteleri üç gruba ayırır:
| Grup | İçerik |
|---|---|
| A | Yatan hasta reçeteleri (günübirlik dahil) ve sağlık raporuyla temin edilen ilaçları içeren reçeteler |
| B | Ayrı fatura edilmesi gerekmeyen ve raporlu ilaç içermeyen ayaktan hasta reçeteleri |
| C | Mevzuata göre ayrı fatura edilen reçeteler ve protokol ekindeki (EK-3) reçeteler |
Teslim: takip eden ayın ilk 15 günü
- Faturalar, dönem sonlandırması yapılan ayı takip eden ayın ilk 15 günü içinde SGK taşra teşkilatına teslim edilir. Bu süre içinde teslim edilen faturaların teslim tarihi ayın 15'i kabul edilir.
- 15'i tatile denk gelirse takip eden ilk iş günü teslim edilir.
- Kan ürünü ve hemofili reçeteleri ayda iki kez faturalandırılır: 1–15 arası karşılananlar ve 16–ay sonu arası karşılananlar, her biri takip eden 3 iş günü içinde teslim edilir.
- Zamanında teslim edilmeyen faturanın inceleme ve ödeme süreci, bir sonraki ay döneminde teslim alınmış gibi başlar.
- Fatura ve eki belgelerin sorumluluğu SGK teslim alana kadar eczacıdadır. Teslimden sonra eksik reçete fark edilirse belgeler gerekçeyle ibraz edilebilir; bir sözleşme döneminde 3 ayrı faturadaki tespit için cezai şart uygulanmaz, sonrakilerde eksik reçete bedelinin %20'si cezai şart uygulanır.
İnceleme ve ödeme
Eczacı, sözleşme yaparken faturalarının örnekleme yöntemiyle incelenip incelenmeyeceğini seçer; tercih bildirmezse örnekleme kabul edilmiş sayılır (madde 4.3.1).
| Örnekleme yöntemi | Tam inceleme | |
|---|---|---|
| İnceleme | Teslimden itibaren en geç 60 gün içinde, A, B ve C gruplarına belirlenen oranlarda | Reçetelerin tamamı incelenir |
| Ödeme | Hata oranı grubuna uygulanarak; 60 günden önce avans yapılabilir | Teslimden itibaren 60. gün itibarıyla; öncesinde avans yapılmaz |
Örneklemede bulunan hata oranı A grubunda %3'ün, B grubunda %5'in, C grubunda %3'ün üzerindeyse eczacının ekranına 5 iş günü boyunca kırmızı bantlı uyarı çıkar. Eczacı bu süre içinde yazılı talepte bulunursa o gruptaki reçetelerin tamamı incelenir (madde 4.3.4).
Eczacının tahsil ettiği muayene katılım payları bu ödemeden mahsup edilir; bkz. muayene ücreti eczanede neden alınır. Eczacı indirimi ve reçete başı hizmet bedeli için reçete başı hizmet bedeli sayfasına, iadeler için SGK reçete iadesi sayfasına bakın.
ilaçtarif®’i ücretsiz deneyin
Barkodu okutun; hasta adı soyadı, ilaç adı, hekimin önerdiği doz ve kullanım şekli 60×40 mm sarı termal etikete basılsın.
Sık sorulanlar
Ayın 15'i hafta sonuna denk gelirse ne olur?
Protokolün 4.2.1 maddesine göre 15. gün tatile denk gelirse fatura takip eden ilk iş günü teslim edilir.
Faturayı kargoyla göndermek mümkün mü?
Evet. Protokolün 4.2.2 maddesine göre faturanın kargoyla gönderilmesi halinde kargoya teslim tarihi SGK'ya teslim tarihi kabul edilir.
E-reçete çıktıları faturaya eklenir mi?
Hayır. Protokolün 4.1 maddesine göre e-reçete çıktıları fatura ekine konmaz; döküm özet bilgisi eklenir. Şeker ölçüm çubuğu, iğne ucu ve karekodu olmayan ilaç içeren e-reçetelerin çıktıları bu kuralın dışındadır.
İlgili sayfalar
- SGK reçete iadesi neden olur? Eczane için iade listesiSGK–TEB protokolüne göre reçete iadesine yol açan eksiklikler: hekim bilgisi, teşhis, arka yüz imzası, eşdeğer kaşesi, rapor hataları ve 10 iş günü süre.
- Reçete başı hizmet bedeli ve eczacı indirimi 2026SGK–TEB Ek Protokolü 2026/1'e göre eczacı indirim oranları ve reçete başı hizmet bedeli, bir önceki yılın KDV hariç satış hasılatına göre kademelidir.
- Muayene ücreti eczanede neden alınır? 2026 tutarlarıSUT'a göre hastane muayenesinin katılım payı, reçeteyle eczaneye ilk başvuruda eczanece tahsil edilir. 1/7/2026 tutarları, 30 TL kuralı ve istisnalar.
- Medula'dan provizyon alınamazsa reçete nasıl karşılanır?Prim borcu, müstahaklık sorunu ya da Medula arızası. SUT 1.7 ve SGK–TEB protokolüne göre provizyon alınamayan hastada eczanenin izleyeceği yol.
- Medula nedir?
- E-reçete nedir?
Kaynaklar
- SGK–TEB Eczanelerden İlaç Teminine İlişkin Protokol (01/10/2024), maddeler 1.4.9–1.4.12, 4.1, 4.2 ve 4.3: www.sgk.gov.tr